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De 23 a 30 de abril, acontece a Semana de Vacinação nas Américas – campanha realizada pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) – que chama a sociedade a responder: “Você está protegido? Tome todas as vacinas“.

A COVID-19 mostrou ao mundo o quanto as vacinas são fundamentais para controle de infecções e preservação de vidas. Ao mesmo tempo, atrapalhou o calendário de imunização por diversos motivos. Mesmo com toda a campanha pela vacinação, a cobertura vacinal no Brasil vem caindo e o crescimento de casos de doenças já consideradas erradicadas preocupa os órgãos de saúde.

O Programa Nacional de Imunizações (PNI) registrou números de vacinação abaixo do esperado desde 2017 para a vacina tríplice viral, contra sarampo, caxumba e rubéola. E o número vem despencando. Em 2017, a cobertura foi de 86,2%. Já em 2021, o índice caiu para 71,4%. A cobertura ideal, segundo o Ministério da Saúde, é de 90%.

A queda na vacinação fez com que o progresso nos números na erradicação da poliomielite e do sarampo, por exemplo, atrasasse quase três décadas. O fato preocupa órgãos de saúde, pois a população infantil, principalmente, fica exposta a contrair doenças que podem ser fatais ou trazer graves sequelas. E a vacinação é a melhor forma de eliminar tais doenças.

O retorno do sarampo e da poliomielite

O sarampo é uma doença altamente contagiosa transmitida por gotículas respiratórias. Seus sintomas são tosse, coriza, olhos inflamados, dor de garganta, febre e irritação na pele com manchas vermelhas. Em casos mais graves, causa pneumonia e inflamação no cérebro, podendo ser até fatal.

A poliomielite é uma doença viral que pode afetar os nervos e levar à paralisia parcial ou total dos membros inferiores e superiores. Por isso, também é conhecida como paralisia infantil. Sintomas podem incluir febre, dor de cabeça, de garganta e no corpo, vômitos, diarreia, prisão de ventre, espasmos e rigidez na nuca. A paralisia acontece quando o vírus atinge o sistema nervoso.

Em 1989 a doença provocou o último caso registrado no Brasil e, sendo assim, foi considerada erradicada. A imunização é feita nas campanhas de vacinação anuais, via oral, as famosas “gotinhas”. Porém, a procura pelo imunizante caiu de 96,5% em 2012 para 67,6% em 2021.

A baixa na procura está colocando o retorno da doença no radar das instituições de saúde, uma vez que está ocorrendo em vários países ao redor do mundo pelo mesmo motivo. 

Rotavírus: outra ameaça que poderia ser controlada por vacina

Crianças também são suscetíveis à alta contaminação de um vírus conhecido por causar a famosa “virose”, o rotavírus. Com alto grau de contágio, este vírus pode provocar infecção no trato digestivo e causa diarreia grave e desidratação. As crianças pequenas podem apresentar gravidade nos sintomas e a doença pode até ser fatal, principalmente em regiões em desenvolvimento, causando aproximadamente 215 mil mortes por ano no mundo em pacientes menores de cinco anos. A vacinação contra esta doença apresentou redução de 86,3% em 2012 para 68,3% em 2021 no Brasil.

A pandemia de COVID-19 e a queda nas imunizações

Todos os países correram atrás das vacinas contra a COVID-19. Com toda atenção voltada à doença, recursos e profissionais, as outras imunizações ficaram em segundo plano. Alguns países apresentaram interrupções no serviço, postos de vacinação ficaram fechados ou com horário de funcionamento reduzido. Muitas pessoas deixaram de sair de casa e vacinar as crianças por medo do vírus. Além disso, com a discussão acerca da COVID-19 sendo tratada de forma politizada em muitos países, cresceu a onda de um movimento antivacina.

Segundo a OPAS, a taxa mundial de vacinação para três doses da vacina contra difteria-tétano e coqueluche (DTP-3) caiu de 86% em 2019 para 83% em 2020, ou seja, 22,7 milhões de crianças não imunizadas. Para a primeira dose foi uma queda de 86% para 84 %, o que representa 22,3 milhões de crianças expostas. Para controlar a doença, é preciso duas doses da vacina com 95% de cobertura.

Para fazer a diferença, vacine e divulgue a vacinação!

Outras fontes:

Tema da 11ª Semana Mundial de Imunização (SMI)

Calendário de vacinação brasileiro por faixa etária

O dia 24 de março, dia em que a bactéria causadora da tuberculose foi descoberta pelo Dr. Robert Koch, em 1882, ficou marcado como uma data para lembrar a seriedade desta doença e a necessidade da conscientização. A tuberculose já foi bem mais mortal, mas ainda causa sérios danos na saúde pública e até mesmo na economia. Mesmo com os avanços da medicina, continua sendo uma infecção fatal se não tratada adequadamente.

A informação correta e conscientização da sociedade para as medidas preventivas e diagnóstico precoce, acompanhadas do tratamento adequado, são as armas mais potente contra esta infecção. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 4 mil pessoas morrem no mundo com esta doença e mais de 30 mil a contraem diariamente. No Brasil, o número de mortes no ano fica por volta de 4,5 mil, conforme dados do Ministério da Saúde.

A tuberculose, transmissão e prevenção

Tuberculose é a doença causada pela bactéria Mycobacterium Tuberculosis, mais conhecido como bacilo de Koch (devido ao nome do médico que a descobriu). Trata-se de uma infecção altamente transmissível que acomete os pulmões, complicando as vias aéreas, podendo atingir outros órgãos.

A transmissão se dá pelas vias aéreas com a inalação de gotículas de água que saem naturalmente durante o ato da fala, tosse ou espirro. Tais partículas, em contato com outra pessoa saudável, promovem o trânsito dos bacilos e, consequentemente, a contaminação. Estima-se uma taxa de transmissão de 1 para 10 ou 15 pessoas.

A prevenção ganhou força com a inclusão da vacina BCG (Bacillus Calmette-Guérin) no calendário de vacinação da criança e sua disponibilização nos postos de saúde. A vacina protege contra as formas mais graves da tuberculose, como a miliar e a meníngea. Outras formas de prevenção são o isolamento de pessoas contaminadas e o não compartilhamento de objetos de uso pessoal.

A baixa resistência do organismo favorece o estabelecimento da tuberculose. Por isso, é necessário cuidar bem da imunidade, alimentando-se e dormindo bem. O tabagismo, alcoolismo e uso de drogas são fatores que podem causar piora no combate do corpo aos bacilos infecciosos. Com a epidemia por Covid-19, é preciso ficar duplamente atento. Os sintomas podem ser confundidos ou, ainda, uma pessoa com tuberculose ou em tratamento pode ser acometida pelo Coronavírus devido à queda da imunidade.

Sintomas e tratamento

O sintoma mais característico da tuberculose é a tosse, seja seca ou carregada. Por isso, caso a pessoa permaneça com tosse por mais de duas semanas, ela será direcionada pelo médico para realizar um exame que pode identificar a tuberculose.

Outros sintomas podem estar ligados à tuberculose e seus impactos no organismo como o emagrecimento exagerado, aumento da sudorese noturna, febre e cansaço extremo.

Para tratar a tuberculose é necessário o exame comprobatório, pois os medicamentos são específicos. Uma vez constatada a doença, o tratamento pode ser realizado gratuitamente por meio do Sistema Único de Saúde (SUS), com duração de até seis meses. É de extrema importância seguir todas as recomendações médicas até findar o tratamento, mesmo com a melhora dos sintomas já nas primeiras semanas. O tratamento incompleto pode promover o fortalecimento da bactéria e sua resistência aos medicamentos. O bacilo causador da tuberculose é persistente, mas, atualmente, as chances de cura chegam a 95%, caso o tratamento seja seguido à risca.

A tuberculose possui uma relação com a questão social, pois aparece em maior escala em comunidades mais pobres e excluídas, mesmo que a vacina e o tratamento sejam distribuídos gratuitamente pelo SUS. Por isso é necessário disseminar a correta informação e o estímulo ao acompanhamento médico antes que os sintomas de qualquer doença se agravem.

Este artigo não substitui a consulta ao médico ou especialista no tema. Informe-se em fontes confiáveis, mas não abra mão do acompanhamento profissional de sua saúde.

Herpes é a infecção causada por um vírus chamado Herpes Simplex Virus (HSV). Trata-se de uma doença comum e sem grandes chances de agravamento, porém causa bastante incômodo e não tem cura. Geralmente, sua manifestação se dá por feridas nos lábios. As feridas são, geralmente, formadas por pequenas bolhas com líquido e podem deixar a mucosa ou a pele machucada. Há também o herpes genital, que ocorre nas genitálias. Por isso, é considerada também uma Doença Sexualmente Transmissível (DST).

Veja mais detalhes sobre os dois tipos de ocorrência do herpes simplex:

HSV-1 ou Herpes Labial: causa as bolhas nos lábios, podendo ser apenas uma ou várias pequenas, como um cacho de uvas pequenino. Estas bolhas podem estourar e se tornar feridas. Mesmo chamado de “labial”, também pode ocorrer em outras áreas, como olhos e até mesmo no tecido que reveste o cérebro. Neste caso, seria uma forma grave e menos comum da doença, chamada meningoencefalite.

Pode ser transmitido por meio do beijo, sexo oral ou uso comum de objetos que encostem na boca (copo, talheres). Este herpes pode também não ser transmitido. Ele pode se manifestar após uma situação de febre, exposição solar excessiva ou queda na imunidade vinda de alguma doença, cansaço, stress, mudanças bruscas de rotina, má alimentação etc.

HSV-2 ou Herpes Genital: ocorre nos órgãos genitais e é considerada uma doença sexualmente transmissível. O contágio pode se dar por meio de sexo sem preservativo, mas não apenas deste modo. Os sintomas, além do aparecimento das feridas na genitália, podem vir acompanhados de dor e ardência ao urinar, febre e dor de garganta.

Além do herpes simplex, dividida nos dois tipos acima, há outra infecção chamada Herpes Zóster. Apesar do mesmo nome, o vírus causador é outro. No segundo caso, a doença é provocada pelo vírus varicela-zóster, o mesmo que causa catapora. Neste caso, o vírus pode ficar no organismo e se manifestar depois de muito tempo e os sintomas podem ocorrer em qualquer parte do corpo.

Prevenção do herpes

O herpes não tem cura e, como pode demorar a se manifestar, não dá para ter certeza de que o indivíduo não tem o vírus. Para evitar os sintomas, que incomodam muito o paciente, há uma série de cuidados:

• Manter a imunidade em alta com bons hábitos alimentares e descanso regrado;
• Evitar exposição excessiva ao sol forte;
• Adotar bons hábitos de higiene e limpeza de objetos que vão à boca;
• Uso de preservativo nas relações sexuais;
• Não compartilhar itens íntimos de vestuário ou acessórios.

Tratamento do herpes

Se o herpes se manifestou, é importante observar os sintomas e buscar um médico dermatologista. Não há cura definitiva nem imediata, apenas cuidados que amenizam os sintomas e apressam a cicatrização. Por exemplo:

• Jamais estoure as bolhas. O líquido que sairá delas pode infeccionar outras partes da pele;
• Jamais retire cascas das feridas. Elas são necessárias para a cicatrização;
• Evite usar maquiagem por cima da ferida;
• Uso de medicamentos antivirais receitados apenas pelo médico;

Gravidade do herpes

A infecção causada pelo herpes no tecido que envolve o cérebro, as meninges e a medula é chamada de meningoencefalite viral e trata-se de uma forma grave da doença. Outro agravamento é quando a infeção atinge olhos, traqueia, pulmões ou causa erupções variceliformes (feridas com crostas em várias áreas da pele).

Portanto, mesmo que o herpes não seja, na maioria, uma doença considerada grave, não hesite em procurar um médico para obter o diagnóstico correto e receber as indicações de tratamento adequadas.

Este artigo tem caráter meramente informativo.

As campanhas em prol da prevenção contra doenças e do diagnóstico precoce, principalmente alguns tipos de câncer, estão cada vez mais frequentes. Isso ocorre porque os dados mostram a cada dia que estes fatores são os mais efetivos no combate a qualquer doença. É o que ocorre com o câncer de colo de útero, que possui uma campanha conhecida como Março Lilás.

A prevenção evitará o desenvolvimento da doença. Já o diagnóstico precoce promoverá melhores condições de tratamento e prognóstico. A campanha vem para conscientizar sobre a realização frequente dos exames ginecológicos e o famoso “Papanicolau”, o exame preventivo para câncer de colo do útero.

Além do exame, a vacina contra a infecção do Papilomavírus Humano (HPV) também é tema da campanha, uma vez que é esta infecção que causa o câncer. A vacina tetravalente está disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e já é parte do calendário de vacinação.

O HPV é transmitido por meio de atividade sexual desprotegida, principalmente. Além do sexo precoce e sem uso de preservativo, ao câncer de colo de útero também estão relacionados fatores de risco como: genética, maus hábitos de saúde (tabagismo, alcoolismo e má alimentação) e higiene inadequada.

O câncer do colo de útero no Brasil

Segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), 2020, o câncer do colo de útero é o terceiro mais frequente entre as mulheres no Brasil, perdendo apenas para o câncer de mama e colorretal. Trata-se da quarta causa de morte motivada por câncer entre as mulheres brasileiras. Em 2020 foram aproximadamente 16 mil novos casos desta doença no país.

Como ocorre o câncer do colo de útero

Infecções persistentes, principalmente as causadas pelo HPV, podem alterar as células do colo de útero da mulher e ocasionar as chamadas lesões precursoras ou Neoplasia Intraepitelial Cervical (NIC). Estas, por sua vez, se não tratadas e dependendo do grau em que se encontra, podem evoluir para um caso de câncer do colo do útero.

As lesões precursoras podem ser identificadas no Papanicolau e, neste caso, a paciente é encaminhada para outros exames mais aprofundados, como a colposcopia. O médico poderá optar pela remoção do fragmento onde se encontra a lesão. Se diagnosticado o câncer no colo de útero, a paciente é encaminhada para os tratamentos oncológicos.

Prognóstico do câncer do colo de útero

Entre as mulheres infectadas pelo HPV, a maioria se cura naturalmente. Um pequeno número terá as lesões (NIC), mais frequente em mulheres jovens. Daí a importância da prevenção, afinal, se diagnosticado precocemente, este câncer chega a 100% de chances de cura.

A vacina contra o HPV

A inclusão da vacina de combate ao HPV no calendário foi uma ação de combate massivo à propagação do vírus. A vacinação tem foco em meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos, que na teoria ainda, iniciarão a vida sexual. Quanto mais cedo a vacina for administrada, mais chances de evitar esta infecção, chegando a 90% em diminuição de risco.

Previna-se e consulte o médico regularmente. Este artigo tem objetivo informativo e não substitui a consulta médica.

Crianças, muitas vezes, não estão aptas a reclamar de incômodos relacionados à saúde. Quanto menores, mais difícil é, para elas, expressar algum desconforto, pois podem achar que é algo normal para o seu corpo, ainda mais no caso de situações crônicas como distúrbios oculares. É preciso que os pais fiquem de olho e que possam contar com o acompanhamento de especialistas para garantir a saúde ocular dos pequenos.

Principais problemas oculares nas crianças

Como na maioria das doenças, mesmo aquelas relacionadas ao olho e à visão, são melhor tratadas se diagnosticadas precocemente. É válido aos pais, saber quais são os principais problemas oculares e comportamentos habituais das crianças para poder observar em seus filhos alguns sinais suspeitos.

A ambliopia ou “olho preguiçoso”

Tal problema ocular é mais comum na primeira infância. Ocorre quando vias nervosas que ligam o cérebro e um dos olhos não estão funcionando adequadamente, pois o cérebro estaria favorecendo o outro olho. Neste caso, os olhos parecem não funcionar bem em conjunto, deixando um deles “errante” ou com distúrbios de visão, como percepção de profundidade errônea. Devido ao fato de o cérebro enviar mais informações a um olho, o outro fica menos desenvolvido e “preguiçoso”, ou seja, com menos capacidade de funcionamento. Para resolver, uma das soluções é o tampão, forçando o desenvolvimento do olho preguiçoso, que ficará livre. Além disto, há exercícios e óculos adequados.

O estrabismo

Este problema praticamente nasce com o ser humano, pois é comum que um bebê seja um pouco estrábico. Afinal, até os seis meses os olhos do recém-nascido ainda estão em desenvolvimento. Após esta idade, contudo, o desalinhamento deve desaparecer. Portanto, a qualquer sinal de distúrbio na sincronização ocular ou foco em diferentes lados ao mesmo tempo, é necessário buscar o especialista para aplicar técnicas e tratamento corretivo. Em casos mais graves, a cirurgia pode ser recomendada.

A miopia

Doença que pode ter causa genética ou resultado de cansaço ocular com excesso de telas ou muito esforço para focar em objetos. O problema ocorre quando a pessoa tem dificuldades em obter foco em imagens mais distantes, chegando até mesmo, a não enxergar alguns objetos. A detecção da miopia geralmente ocorre em idade escolar, quando a criança apresenta dificuldades no aprendizado por não conseguir enxergar informações no quadro, por exemplo. O tratamento dependerá do grau e pode ser feito com colírios, óculos ou lentes.

A hipermetropia

Outra doença comum em bebês que ainda não desenvolveram o globo ocular totalmente. Torna-se necessário o tratamento quando o desenvolvimento do olho fica incompleto após os seis meses de idade e a criança tem dificuldades em enxergar objetos perto e perde o foco de longe. O tratamento mais comum é o uso de óculos com lentes multifocais ou lentes corretivas.

Catarata em crianças

A catarata congênita pode aparecer em crianças e seu principal sinal de alerta é a presença de uma mancha esbranquiçada na pupila. Tal mancha fica evidente em fotos com flash. Tal doença prevê a perda do cristalino, elemento ocular fundamental para a visão. O motivo pode ser hereditário ou a sequela de alguma infecção intrauterina. O tratamento envolve, muitas vezes, a cirurgia. Se não acompanhada corretamente pode deixar a criança com distúrbios na visão e até mesmo cega.

De maneira geral, vale reforçar aos pequenos e aos adultos os cuidados básicos com a visão:

• Alterna uso de telas com descanso da vista (olhar para locais longínquos/ cenário abertos);
• Leitura e uso de computadores apenas em ambientes corretamente iluminados.
• Piscar com frequência;
• Tomar muita água, pois a hidratação corporal contribui para a hidratação dos olhos.

Este artigo tem objetivo informativo e não substitui a consulta médica. Cuide da saúde ocular das crianças.

Muitas pessoas confundem pré-eclâmpsia com a eclampsia. A eclampsia é a forma grave da pré-eclâmpsia, sendo a segunda forma a mais comum e um alerta para cuidados intensivos durante a gestação. O quadro de eclampsia é caracterizado pela ação imunológica da gestante cujo organismo reage a certas proteínas liberadas pelo feto no sangue. Esta reação agride as paredes dos vasos sanguíneos da gestante, causando o efeito de vasoconstrição e hipertensão.

O corpo da gestante reage ao feto?

Gravidez é a condição em que um ser cresce na barriga de outro ser. O feto carrega material genético diferente da mãe, uma vez que carrega 50% de genes paternos. São, portanto substâncias estranhas ao corpo da gestante. A preparação do corpo é realizada de forma natural para gerar o feto e não reagir a ele e protegê-lo.

Porém, em alguns casos, cujo motivo não está 100% definido pela ciência, o feto libera proteínas na circulação sanguínea da mão que provocam a reação.

Estima-se que esta condição esteja ligada a:

• Primeira gravidez da mulher ou primeira gravidez com outro parceiro
• Nova gestação com intervalo menos de 2 anos ou maior que 10
• Histórico de pré-eclâmpsia próprio ou familiar
• Obesidade
• Pressão alta ou doença renal
• Idade maior que 40 anos
• Gravidez gemelar
• Diabetes, doenças de coagulação, lúpus ou enxaqueca.

É pré-eclâmpsia ou eclampsia?

A pré-eclâmpsia pode ser desde assintomática até ter sinais como hipertensão arterial, inchaço (principalmente nos membros inferiores), aumento de peso fora do padrão e perda de proteína pela urina (proteinúria).

O quadro se instala majoritariamente após a 20ª semana ou 3° trimestre. Quando não tratado ou em outros casos, pode evoluir para eclâmpsia, que pode trazer sintomas mais severos e até mesmo apresentar a obrigatoriedade de adiantamento do parto, sob pena de colocar em risco a vida da mãe e do feto.

São sintomas deste quadro: dores fortes de cabeça com perturbação visual e enjoos fortes, convulsão, sangramento vaginal e até coma.

Prevenir e controlar a pré-eclampsia

As consultas e exames de pré-natal são fundamentais para garantir a saúde da gestante e do bebê. O acompanhamento criterioso por médico competente irá identificar quaisquer riscos e medidas preventivas.

Se possível, os cuidados já começam antes de engravidar, com consulta médica e possível indicação de suplementação com ácido fólico, além da identificação de fatores de risco.

Caso seja identificado qualquer sintoma ou quadro de pré-eclâmpsia a gestante deverá adotar repouso e dieta leve, com pouco sal, além de intensificar o monitoramento de sua saúde e pressão arterial. Estas recomendações devem ser passadas com mais detalhes pelo médico.

No caso de quadros mais graves, o médico poderá prescrever medicamentos anti-hipertensivos e anticonvulsivantes. A doença costuma regredir naturalmente após o parto e retirada da placenta.

É importante lembrar que gestação não é doença, porém é uma fase de vida da mulher que requer cuidados especiais com exercícios físicos, alimentação e quadro de saúde em geral.

A gestante deve orientar-se com seu médico e profissionais competentes. As informações deste Portal servem apenas como instrução inicial e incentivo ao diagnóstico médico precoce de doenças.